我能看到生命值第818章 绝对性的证据!
肿科示教室此时,所有人的注意力,全都在陆晨身上那些熟悉陆晨的,不熟悉陆晨的,都期待着陆晨的嘴里,会有什么不一样的意见而肿科唐主任,目光地看向陆晨没有人知道,他和欧阳教授,其实是私底下的好友平时聚会时,欧阳明教授多次向他提起了陆晨对于这个出色的年起人,唐主任自然是十分的好奇今天当众提出来,让陆晨最后来回答这个问题除了考验,更多是一份助力!
在座的,可都是各个科室的主任或者副主任,在众人面前露脸这种机会可不多呢!
陆晨自然不知道这后面的隐情对于他来说,无论是任何原因,他都愿意去接受挑战指南眼前这肿患者的病情,对于他来说,就陆晨最不怕的就是诊断!
他的系统自带“诊断”功能只有诊断正确,系统才会弹出提示因此,在陆晨心中,已经将大部分的诊断可育只要这个患者的诊断,存在于目前的医学领……
陆晨站起身,环顾众人“今天很荣幸,能站在这里,和大家一起分“之前黄主任说得很对,这个病人单从呼吸困难征、心电图、肌蛋日寺方回来看看,的确不能排除冠心病!
唐主任微微有些失望他原以为陆晨有什么特别的意见,没想到还是千篇一律的!
此时,陆晨却话锋一转,“但是,我接下来的意见,和黄主任可能不太一样!”
“?”唐主任眉头一挑,来了兴趣示教室中,其他的医生,也重新把目光投向陆晨“患者的冠脉cta显示,前降至只狭窄了40”陆晨缓缓道,“从冠心病机制上分析,这种程度的狭窄,肯定不会引起严重的症状,比如说心、心衰等等“对此,黄主任的意见是冠脉微循环的障碍,但是我觉得,任何一个疾病,首先要从一元论的想法出发!”
医学的一元论,简单来说,就是用一种疾病,解释所有的症状和体征!
黄晓峰闻言,忍不住打断道:“陆主任,肿和心脏疾病,这之间能有什么关系啊?我觉得很有可能是,患者之前就有冠心病的可能,只不过症状不明显得了肿之后,身体受到了一次创伤,引发了冠心病加重!
黄晓峰的这番言论,不无道理在场的不少医生纷纷附和,很是赞同这种看法陆晨却是一笑,“我并不否认黄主任您的这种想法但是我想提出自己一些小小的看法!”
“好,你说,我们都听着!”
黄晓峰看向陆晨,想要看看从这个年轻人的嘴里,还能说出什么不一样的理由?
陆晨没有再关注黄晓峰,而是走上台,来到管床医生的位置,操作着投影仪的ppt放映他先是把ppt退回了三张心电图的界面众人皆是有些不解,这图刚刚不是看过吗?
怎么又看一遍?
只听陆晨缓缓道:“一切辅助检查,必须充分结合临床才会有意义”
“黄主任说得没错,这三份心电图,看上去就是十分典型的心心电图第一张第二张心电图avr、v1v3、v3rv5r导联st段抬高,整个向量往右偏,非常像左主干病变”
“第三张心电图,提示广泛胸前导联和下壁导联t抬高,也非常像心”
“以上两种情况,如果是心,那一定是非常严重的心然后,患者没有进行性缺血的症状,没有明显的胸痛,也没有非常凶险的临床表现!
陆晨一顿,“也就是说,心电图与临床症状严重不符!这就说明冠心病的诊断方向错了!”
陆晨说完之后,全场静!
谁也没想到,这个年轻的陆主任,居然直接推翻了黄晓峰主任的诊断!
冠心病的诊断……错了!
这让所有人目口呆肿科唐主任,此时却是越听越兴奋虽然陆晨没有说完,但是他能从陆晨的言语之中,感受到那些自信这一