险!”
梁教授以长者的身份告诫大家。
看来老教授的思想还是跟不上时代,旁边年轻医生忍不住这样想。
梁教授见大家对自己的告诫无动于衷,扭头说:“你们没有这样的习惯吧?晚上在阳台上乘凉趴栏杆。”
大家赶快摇头:“没有,没有,哪有这样的习惯。”
“没有就好!”梁教授放心了。
总值班不知道什么时候出现在人群中,家属还没来,他已经在手术知情书上签字。
自从患者进入急诊,急诊科医生向他汇报开始,他就参与协调抢救,刚刚在协调输血科供血的问题。
这种抢救手术,不管是输血科还是血站,都会极力供血,不像择期手术他们精打细算,这种抢救手术是优先供血的对象。
而且这种抢救手术走绿色通道,即使没有家属,手术也会照样进行,手术知情同意书由院领导签字,而夜间医院最大的在岗领导就是总值班,总值班是每天由医院行政领导轮流担任,以保障夜间重大突发事件的正常处理。
“梁教授!”
总值班看到阅片灯旁边的梁教授,立刻过来。
“怎么把您老也惊动了。”
总值班觉得今天这抢救规模有点超出想象,骨科的院士都半夜出动,而且看这阵势,这是来了不少人。
“听说脊柱损伤也很严重,我过来看看。”梁教授淡定地说。
骨科人才济济,什么脊柱损伤可以让梁教授半夜过来会诊,总值班搞不清楚状况,今天的大抢救怎么如此之大。
''您老早点休息,让这帮年轻人去折腾。”
总值班跟梁教授寒暄几句,又急匆匆地去忙自己的,遇上这种大抢救,总值班肯定通宵跑上跑下,电话都得打得滚烫。
龙主任和温主任穿着手术室戴着手套,坐冷板凳也不是滋味,于是两人干脆放下手,来到阅片灯前。
“杨教授以前也做过这种病例?”
龙主任问道。
杨平点点头:“以前在我们医院创伤急救中心工作的时候抢救过类似的病例。”
“小杨,你说说你的想法。”梁教授问道。
“这里要非常注意,主动脉应该被擦过,然后回到原位,分离的时候要小心,否则容易爆血。”杨平指出几张片子上主动脉影像。
“如果想用最快的速度完成手术,这些都是出血的关键点,需要结扎止血,这些要分离开,然后可以拔出来。”
“这几根短的最好先取出来。”
杨平手指快速地指出两根比较长的钢筋路径上指出几十根知名血管,先处理哪些,后处理哪些,说得清清楚楚。
而且他把众多的血管分成不同的优先级,这样处理起来可以将出血降到最低。
许主任正在艰难地推进止血,现在主要任务就是止血,可是这哪里忙得过来,到处是出血,许主任沉着应战,一根一根血管结扎。
胸腔那边好不到哪里去,全是出血点。
主要这些钢筋太多,在里面纵横交错,手术操作非常不方便。
处理头部外伤的稍微从容点,没胸腹腔这么夸张,神经外科医生已经打开颅骨,正在清理硬膜下的血肿,但是这根钢筋这么戳出来,处理起来也非常棘手,要沿着钢筋一点一点地分离,将钢筋与周围组织彻底分开,而且要将沿途所有血管进行止血处理。
颅内的止血非常严格,需要在显微镜下操作,稍有不慎,留有未处理的出血点,术后就是颅内出血,严重的引起脑疝。
“纱布!快点,填塞压迫。”
“血管钳!”
“吸引器,这里,看清楚!”
“不行,